Author: Sanae Maeda Buck

１月２７日、O氏の3度目の腹腔穿刺。それと同時に、肝静脈の圧力測定（門脈圧亢進症の検査のため）、右首筋に穴を開け小さなカテーテルを肝臓めがけて入れるわけ。腹水は総量９リットル抜きました。（すなわち９キログラムですやん）やせ細っちゃっているのに体重計は８０キロを超えていたし、胴回りは１２０センチメートルになっていた、本当に辛かっただろうね。帰宅して測れば体重は７２キロ、胴回りは１０６センチほど。お腹と首筋の絆創膏が痛々しい。

手術を終えて、用事で数時間を費やし、そして帰る途中の乗換駅でO氏は突然の激しいこむら返りでひっくり返る！！手術のため、昨晩から絶食、加えて水分制限で臨んだこと、故にO氏の体液バランスが崩れてしまったのか！もっと水分補給すべきだった！とは言っても用事が控えており、水筒の水と苺味のカフィアのみ。。。　駅の階段でS君はマッサージを施す、なんとか落ち着いたものの、次に車中で再び動けなくなり、幸い、３人席のシートが空いておりそこにO氏を横たえての両ふくらはぎのマッサージ。緊張して突っ張った足を緩めること１時間。駅についても歩けないかもしれない、ので、痛みが激しければ救急病院にタクシーで、と考えたけれど、どうやら痛みは遠のいてくれた。ゆっくり運転して無事帰宅。

戻ると、３階の大家さんの猫くんが遊んで〜、と、やってくる。あまりにもめまぐるしい１日にS君は猫くんに癒してもらったよ。この夜は、O氏の両足ふくらはぎの こむら返りが間断なく襲って、S君は寝ずのマッサージ。ありがたいことに、こむら返りはこの夜だけだったので、翌日はパッキングもせず爆睡のS君。

１月２９日からお薬の変化；ローブレナ（分子標的治療薬・ターゲットセラピー）は有難う、さよならー。その代わりに、再び　”アレセンサ” (キモセラピー、と但し書きがついている。ということはもちろん、これを体内に入れれば、正常な細胞もダメージがくるのよね。血液検査で、すでに免疫力がだだ減りすぎているのに）こちらは１５０mgを４錠（６００mg）これを朝と晩に服用、ということは（１５０x４）を２度、総量で１２００mgも取るのです！！すでに一度、これで死にかけるほどの副作用を負っているのに、、。O氏は、あの時は免疫治療の後遺症であんな風になっちゃったんだから、今は大丈夫なんだ、と強気。主治医の処方なので仕方ない、けど、何か起きる前にS君は主治医と健やかな闘いを挑まねばならない。。

ほらほら！S君！！気持ちをばたつかせない！あるがまま。色即是空　空即是色〜〜〜

両足の浮腫、腹水、に相乗効果ありということで、これまでのフロセミド２０mgと、新しく”スピロノラクトン２５mg”それぞれを１錠ずつ、朝に１回服用。この薬が、コンパニオン・プランツの関係のように、全て相乗効果を発揮してゆく、のだよ。

〜〜〜続く

２０２３年１月２０日は、O氏のCT Scanの検査日。ついで１月２４日は、いつものように血液検査と、２０日のスキャンの結果と主治医による話し合い。

もちろん、チャットで早めに検査の映像や所見は把握してもいたので、いささか溜め息をついちゃったかな。２４日の面談で判明しているのは、ステイブルという状態は今は過去形、肺と肝臓はかなり腫瘍が育っている。意味するところは、O氏のターゲットセラピー・分子標的治療薬（２０２１年から摂っているあの”ローブレナ”）は確実に耐性がついてしまい、おそらく効果なし、と。故に次の治療法に切り替える段階。当初の処方に戻って、これからは再び、同じくターゲットセラピーの”アレセンサ”。確か、2020年の春先にこれを取ってすぐに重篤な副作用で緊急ストップ、それ故にローブレナに変えた、という経緯はどうなっちゃったんだろう。疑問、謎、クエスション。

いかほどの容量でスタートするのか、数日中にはアレセンサが届く。また、パンパンの腹水は主治医の管轄になく、２５日に肝臓専門医の緊急アポを入れた。

ほぼ4年前はアリゾナだったのね。あの頃あまりにもO氏は衰弱してやせ細ってしまって、ベッドに横たわっているのも目に入らなかった、、それくらい薄っぺらだったっていうことなんですが、今はその心配はない。どこに隠れても寝そべっていても、お腹の膨らみは露わに分かるからね。O氏の見た目に、主治医もナースも驚きを隠せなかった、、

まあ、受け入れています。今までもこれからも、O氏とS君の二人三脚の旅なのよね。だから、できる限りの事はする。執着っていうのも感じられないし、何であれ寿命は寿命なんだろうな。そんなふうにS君は考えているので、意外と心は明るい。

今年から、S君は杖を使わない。何が起ころうと二本の足を信頼する。ニューヨーク市内に行く度、心は萎縮して怖かったのでもあったが、今は時々バランスを崩すものの、健常者さながらにスタスタ歩く。無理すると夜には入れ替えた大腿骨部が飛び上がるほど、今も痛い、けど楽しい。何かに頼らず自立しているってこういう感覚？を取り戻しつつある。しっかりとO氏を支えるためにも、S君は自らを鍛えている。

それと、拍子抜けってこういうことかな。改めて書くが、S君O氏の引っ越すフロアに居座っていた（というのか占拠していた）住人が数日前に夜逃げ（突然！）したそうな。。なので、O氏とS君はこれ以上の日々を待たずにお引越し決定。ことに台所のものは一旦パッキングしたのを再び開けたり広げたりして５ヶ月経ったんだけど、本気で全てパッキングしなくては！

、、、肝臓専門医とのアポも書いておかなきゃならない。２５日はズームのアポに切り替わってかなり長く面談できた。再び！！腹腔穿刺・お腹に溜まった水を抜く手術。。。それが明日の金曜日。我が家の引っ越しは３１日。この５ヶ月強、いろんなものの箱詰めを出したりしまったりの繰り返し。それがここしばらくの流れだったので『変なの〜〜〜〜』という気持ち一色。もう、本当に箱を開いて取り出さなくていいのよね？？　まあ、良いでしょう。

〜〜続く

８週間待たずして、O氏は明後日に病院へ出向き、CT Scanを取ることに。ずっと調子も良く落ち着いてもいたのだけれど、腹水が増えてきて、それは横隔膜が押し上げられることに繋がり、通常の呼吸が難しくなってきた。当然、腹腔内の臓器全てが圧迫されてきているので食も細くなる。嘔吐は、ほぼ毎朝の日課。

昨秋、腹水を抜いたそばから肝臓の生検で、（穴が開けられてしまい！！）大量の輸血で蘇ったばかり。主治医は肺癌専門なので、肝臓や腹水、その症状の由来を探るのは肝臓専門のドクターに委ねられる、が、有り余る患者さんを抱えているそうでとてもじゃないがO氏の番は回ってこない。何度も連絡を入れているのだが。。

本当にありがたいことに、S君の大切な素晴らしいお友達が肝臓の専門医を紹介してくださった。ところで、いかなる検査でもO氏の肝臓と腹水の病名も原因もはっきりせず、どう見たって、これまでの強い薬やキモセラピーや放射線などで肝臓の解毒が間に合わなかったか、肝臓そのものが超過労しきっていたのは間違いない。こんなこと書くのもなんだけれど、S君は集中すると身体の内部事情が見えたりもするので、その見え方と照らし合わせてみる。。。

門脈圧亢進　、、じゃなければ、肝臓の腫瘍の転移。。不具合が『腹水』という形を取っている。　これからはしっかり見極めていかないと。S君が直接できるのはO氏への肝臓のマッサージ。（『免疫力のエネルギー』をイメージして、単に触ってるだけなんですが）O氏のお小水の回数は日に日に減ってきている、というのか、水分制限もしてもらっているので。そうじゃないと飲むほどに腹が膨らむ。色々ありまくりではあるけれど、随分とS君の心は穏やかだよね。恐らくは、毎日の１６時間プチ断食の効用かな？般若心経かなあ？

S君食堂はいよいよ手際よく、野菜と豆、シイタケや酢の味もの、ちょいとフルーツやヨーグルト。柔らか目の玄米など。代わり映えのしない献立ではあるけれど、O氏が美味しい美味しいと食べてくれるのが嬉しいね。

〜〜続く、